Fonte:HR de Presidente Prudente/SP • VUNESP • 2024
Questão 1928857
Homem de 70 anos apresenta quadro de 1 semana com cefaleia, náuseas e vômitos, evoluindo com confusão nas últimas 24 horas. O histórico é relevante para doença cardíaca isquêmica e hipertensão arterial em uso de hidroclorotiazida, metoprolol, lisinopril, atorvastatina e aspirina em baixa dose. Ao exame físico: afebril; corado; frequência cardíaca: 82 bpm; pressão arterial: 132 x 78 mmHg; ele está confuso e sonolento; não há déficit neurológico focal. Exames séricos: sódio: 112 mEq/L; potássio: 3,8 mEq/L; ureia: 22 mg/dL; creatinina: 0,8 mg/dL; glicemia: normal; ácido úrico: 3,2 mg/dL. Considerando a principal hipótese diagnóstica, é correto afirmar:
Acerca de 1 000 mL de cloreto de sódio hipertônico (3%) deve ser infundido em 3 horas.
Bdisfunção tireoidiana é a etiologia de base da apresentação.
Cetiologia medicamentosa é uma causa provável dessa apresentação.
Dexpansão volêmica com cloreto de sódio a 0,9% é recomendada.
Eressonância magnética encefálica é relevante para documentar neoplasia do tálamo.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
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