Homem de 35 anos, natural de Recife apresenta-se com queixa de febre há 2 meses associada à tosse não produtiva. Ao exame físico, murmúrio vesicular e frêmito toracovocal diminuídos à direita. Hemograma sem alterações e radiografia de tórax com imagem sugestiva de derrame pleural à direita. Optado por realizar toracocentese diagnóstica, que, segundo os critérios de Light, mostrou se tratar de um exsudato, com 2000 células/mm3, sendo 70% de linfócitos e 30% de polimorfonucleares. pH do líquido pleural = 7,35; glicose do líquido pleural = 50 mg/dl e ADA (adenosina deaminase) = 60 unidades/L. Sobre esse caso, assinale a alternativa INCORRETA.
AA presença de mais de 10% de eosinófilos geralmente exclui o diagnóstico de tuberculose pleural, exceto se o paciente tiver também pneumotórax ou hemotórax.
BAdenosina deaminase (ADA) é um bom marcador diagnóstico de tuberculose pleural, mesmo em pacientes infectados por HIV.
CO ensaio Xpert MTB/RIF não tem aprovação pelo FDA para uso com líquido pleural.
DA técnica de amplificação do ácido nucleico Xpert MTB/RIF permite simultaneamente identificar o M. tuberculosis e avaliar resistência à Rifampicina e Isoniazida.
EO fluido pleural na tuberculose raramente apresenta mais de 5% de células mesoteliais.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
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