Fonte: UERJ • CEPUERJ • 2023

Questão 1920743

Homem de 23 anos, caucasiano, procura ambulatório de clínica médica, com queixa de lombalgia crônica. Informa que a dor é pior pela manhã, havendo rigidez matinal que melhora após cerca de 30 minutos. Ao exame físico, a manobra de Schöber evidencia limitação da flexão lombar (incremento de apenas 2,5cm), enquanto a manobra de Patrick induz ao surgimento de dor nas nádegas, ao final do movimento de compressão, para baixo, do joelho testado. Exames iniciais evidenciam elevações da velocidade de hemossedimentação e da proteína C reativa, e a radiografia convencional mostra padrão de “coluna em bambu”. Nesse caso, sobre a doença que afeta o paciente, é correto afirmar que:

Aem se tratando de espondiloartrite axial, a doença tipicamente não acomete o esqueleto apendicular do paciente
Ba expressão de HLA-DR4 associada a duas de suas características típicas permite confirmar o diagnóstico
Co tratamento com altas doses de prednisona permite modificar sua história natural, retardando a instalação de deformidades
Dinsuficiência valvar aórtica, distúrbios de condução atrioventricular e fibrose pulmonar são manifestações extra-articulares possíveis
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: D

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