Um paciente de 75 anos com histórico de hipertensão e fibrilação atrial em uso de rivaroxabana (20 mg/dia) apresenta disartria súbita. A ecocardiografia transtorácica revelou dilatação moderada do átrio esquerdo e hipertrofia ventricular esquerda, mas sem trombos intracardíacos. O monitoramento contínuo não detectou fibrilação atrial adicional. A avaliação inicial com ressonância magnética encontra-se a seguir. Com base no quadro clínico e nas diretrizes atuais, o próximo passo mais apropriado no manejo do paciente é:
Acontinuar a rivaroxabana e ajustar o manejo da hipertensão.
Bsubstituir a rivaroxabana por apixabana para maior eficácia na prevenção de novos eventos isquêmicos.
Cindicar stent intracavitário do apêndice atrial esquerdo.
Drealizar anticoagulação combinada com antiagregante plaquetário.
Eaumentar a dose de rivaroxabana para 30 mg/dia.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
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