Questão 1798626

L. é um menino de 3 anos que foi trazido à consulta por seus pais devido a preocupações com seu desenvolvimento. Desde os 18 meses, os pais notaram que L. não estava desenvolvendo a fala como esperado. Ele não respondia ao seu nome e raramente olhava nos olhos quando chamado. Ao invés de brincar com outras crianças, L. frequentemente se isolava, preferindo brincar sozinho com objetos específicos, como blocos ou carrinhos, e demonstrando interesse persistente por certos itens. Ele utiliza palavras isoladas, mas não consegue formar frases. Sua comunicação oral é limitada e muitas vezes fora do contexto social. Quando quer algo, ele aponta, mas não verbaliza as suas necessidades. Ele não responde a perguntas simples, como “onde está o seu brinquedo?”. L. não imita sons ou palavras. Quando os pais tentam cantar ou brincar, ele se distrai facilmente e não tenta acompanhar. Constatou-se na consulta que o paciente não apresenta comorbidades clínicas, outros déficits de desenvolvimento ou alterações ao exame físico e neurológico. Nas interações de brincar com outras crianças, L. frequentemente se afasta, preferindo brincar em um canto ou em outra sala. Quando outras crianças tentam se aproximar, ele geralmente se retira ou se ocupa com seus próprios brinquedos. Ele não demonstra interesse em brincar com outras crianças, mesmo quando elas se aproximam, e raramente sorri ou ri em resposta a brincadeiras. Em festas de aniversário ou eventos familiares, ele fica desconfortável e evita o contato visual. Ele prefere se desviar e acaba buscando lugares tranquilos, longe da agitação. Os pais também observaram que L. apresenta vários comportamentos repetitivos, como girar objetos ou balançar o corpo. Repete atividades de maneira ritualística, como alinhar seus carrinhos em uma ordem específica e ficar muito agitado se essa ordem for alterada. Com base na descrição desse caso clínico, assinale o transtorno de neurodesenvolvimento correto desse paciente.