Fonte: Pref. Guarulhos/SP • IBAM • 2025

Questão 1765760

Carlos é um homem cisgênero preto, viúvo, de 55 anos, que buscou atendimento com você para tratamento de dependência de álcool há 3 meses. Na ocasião, seu caso foi classificado como moderado e foi decidido em conjunto com o Carlos que apenas abordagem psicossocial seria empregada naquele momento, com participação em grupo terapêutico e sessões de psicoterapia semanais. O paciente tem seu primeiro retorno com você hoje e relata que segue motivado e conseguiu ficar abstêmio por 1 mês, mas há 2 semanas voltou a beber 1 a 2 doses de cachaça todos os dias, "para esquecer dos problemas". Ele explica que recentemente seu médico de família e comunidade lhe diagnosticou com insuficiência renal e está em risco de ir para a diálise, o que gerou muita ansiedade, embora surpreendentemente o fígado estivesse bem nos exames. Após acolhê-lo, vocês realizam um plano conjunto que envolve iniciar uma terapia farmacológica. Qual conduta seria mais indicada para o caso acima?

AIniciar Dissulfiram 250 mg uma vez ao dia por via oral.
BIniciar Topiramato 100 mg três vezes ao dia por via oral.
CIniciar Topiramato 300 mg uma vez ao dia por via oral.
DIniciar Acamprosato 666 mg três vezes ao dia por via oral.
EIniciar Naltrexona 50 mg uma vez ao dia por via oral.
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Resposta corretaAlternativa correta: D

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Sobre a abordagem inicial e manejo desses casos, assinale a alternativa correta.

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