Fonte: Pref. Caieiras/SP • AVANÇA SP • 2025
Questão 1752594
Considerando um paciente masculino, 57 anos, hipertenso, diabético, tabagista ativo (45 maços/ano), que procura a unidade de saúde com quadro de tosse produtiva há 5 dias, febre vespertina, dispneia aos moderados esforços e ausculta pulmonar com crepitações em base direita, radiografia de tórax evidenciando consolidação em lobo inferior direito e glicemia capilar de 320mg/dL, analise a correlação entre achados clínicos e conduta:
AA presença de comorbidades e hiperglicemia indica necessariamente internação hospitalar e antibioticoterapia endovenosa, independentemente dos critérios de gravidade de CURB-65.
BO tempo de evolução e padrão radiológico sugerem etiologia bacteriana típica, sendo dispensável a investigação de tuberculose mesmo em área de alta prevalência.
CA estratificação de risco deve considerar tanto os critérios clínicos quanto as condições sociais e capacidade de adesão ao tratamento para definição do nível de cuidado.
DA presença de tabagismo ativo contraindica o tratamento ambulatorial, exigindo internação para controle de fatores de risco independentemente da gravidade clínica.
EO controle glicêmico deve ser priorizado em relação ao início da antibioticoterapia, considerando o risco de acidose metabólica pela amoxicilina.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C