Paciente de 35 anos, com queixa de infertilidade primária há 2 anos. Refere histórico de criptoquidia corrigida cirurgicamente aos 5 anos de idade. O exame físico revela testículos tópicos, porém com volume testicular diminuído bilateralmente (10 cm³ à direita e 8 cm³ à esquerda). O espermograma demonstra azoospermia. Qual a principal hipótese diagnóstica e a conduta mais adequada para esse caso?
AVaricocele; indicar espermocultura e ultrassonografia com Doppler de bolsa escrotal.
BInfecção seminal; prescrever antibioticoterapia empírica e repetir o espermograma após 3 meses.
CObstrução ductal; realizar vasografia e deferentografia para avaliar a permeabilidade dos ductos ejaculatórios.
DEjaculação retrógrada; orientar sobre técnicas de recuperação de espermatozoides na urina pós-ejaculação.
Um paciente de 40 anos é admitido com queixa de dor intensa no flanco direito e hematúria macroscópica. A tomografia revela cálculo de 8 mm impactado no ureter proximal. Qual é a conduta inicial mais apropriada?
Homem de 60 anos, recentemente viúvo (por, aproximadamente, 6 meses), tem histórico de ansiedade e depressão bem controlados com medicamentos. Ele é atendido com queixa de problemas com ereções sustentadas durante uma tentativa de relação sexual com sua nova namorada. O histórico
Uma mulher de 45 anos, nuligesta, vem em consulta alegando urgência miccional há 6 meses. Ainda, referiu que acorda duas vezes à noite para urinar. Qual o provável diagnóstico?
