Fonte: Unimed - Vales do Taquari e Rio Pardo/RS • FUNDATEC • 2023
Questão 1746235
Sobre o caso clínico descrito a seguir, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada. Paciente de 29 anos, sem comorbidades prévias, gestante de 31 semanas, apresenta-se com quadro de dor e edema em membro inferior esquerdo com evolução de 3 dias. Ao exame físico, apresenta empastamento de panturrilha e sinal de Homans positivo.
ARealização de exame de D-dímeros é suficiente nesse caso para o diagnóstico da trombose venosa profunda.
BOs anticoagulantes orais diretos (DOACs) podem ser usados com segurança na gestação, pois estudos multicêntricos e randomizados comprovaram a sua segurança, sendo atualmente a primeira escolha de tratamento de trombose venosa profunda na gestação.
CO exame de ecodoppler é recomendado para confirmação do diagnóstico de trombose venosa profunda, devendo ser iniciado o tratamento ambulatorial com varfarina se confirmado o diagnóstico.
DO tratamento com heparinas de baixo peso molecular, como a enoxaparina, é o tratamento de escolha preferencial em pacientes gestantes e com diagnóstico de trombose venosa profunda.
EA terapia compressiva não deve ser indicada em pacientes gestantes em vigência de trombose venosa profunda.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: D