Paciente masculino residente na Várzea, 42 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de febre alta há quatro dias, acompanhada de cefaleia intensa, mialgia e dor abdominal. Nas últimas 24 horas, ele apresenta sangramento nasal, hematúria e piora da dor abdominal. Exame físico revela pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm e hepatomegalia discreta. Teste do laço positivo. Hemograma mostra leucopenia (2.500/mm³), plaquetopenia (38.000/mm³), hematócrito de 47% (nível basal de 41%) e elevação discreta das transaminases. Com base no quadro clínico e nos exames, qual é o próximo passo mais adequado?
AManter hidratação oral rigorosa e administrar paracetamol para febre
BInternação em UTI com expansão volêmica e monitoramento de sinais de choque
CIniciar antibióticos profiláticos para evitar infecção bacteriana secundária
DPrescrever antieméticos e liberar para observação em casa
ETransfundir plaquetas para corrigir a plaquetopenia
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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