Fonte: SES/PE • IAUPE • 2025
Questão 1740116
Um paciente de 65 anos apresentou episódio de hematêmese há seis horas. Ao chegar ao hospital, não havia instabilidade hemodinâmica, estava consciente e orientado, embora um pouco pálido. Relatava antecedente de doença coronariana, tendo apresentado um infarto do miocárdio há quatro meses, para o qual foi tratado com angioplastia com instalação de stent farmacológico e vinha em uso de aspirina e clopidogrel. Foi submetido à endoscopia digestiva que revelou uma úlcera antral com vaso visível, mas sem sangramento ativo. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA.
ACaso o hematócrito de admissão seja maior que 30%, o paciente poderá ser mantido em leito de enfermaria.
BAs drogas antiagregantes devem ser imediatamente suspensas e só reintroduzidas após a cicatrização da úlcera.
CNão há necessidade de terapia endoscópica, já que não havia sangramento ativo. O paciente deverá ser mantido em dieta zero por três dias, sob infusão contínua de omeprazol.
DO paciente deverá ser submetido à terapia endoscópica e depois mantido com omeprazol endovenoso de 12/12 horas, sem a suspensão dos antiagregantes.
ETendo em vista o desenvolvimento de sangramento ulceroso, o paciente não deverá usar mais aspirina, mantendo monoterapia antiagregante com clopidogrel.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: D