Questão 1695112

Paciente de 20 anos de idade está em amenorreia há 6 meses após parar o anticoncepcional combinado oral (ACO). Refere que, nesse período que ficou sem usar o ACO, aumentou 10 kg de peso. Teve puberdade precoce, a qual foi tratada com análogo do GnRH. A menarca ocorreu aos 13 anos de idade e, devido à irregularidade menstrual, iniciou ACO no mesmo ano da menarca. Nega doenças crônicas ou uso de medicamentos. Traz os seguintes exames realizados recentemente: beta-hcg: < 1,0 mUI/mL; glicemia de jejum: 84 mg/dL; colesterol total: 147 mg/dL; HDL: 52 mg/dL; triglicerídeos: 57 mg/dL; 17(OH) progesterona: 72 ng/dL; androstenediona: 4,4 ng/dL; testosterona total: 62,4 ng/dL; TSH: 1,76 µUI/mL; prolactina: 5,84 ng/mL; insulina: 10 µUI/mL. Ao exame, apresenta acne e hirsutismo moderado na face, IMC de 23 kg/m², pressão arterial de 120/80 mmHg. Em relação ao caso, analise as assertivas abaixo: I. O diagnóstico é síndrome dos ovários policísticos. II. Faz-se necessária a realização de ultrassonografia transvaginal para confirmação diagnóstica. III. O uso de ACO é a base do tratamento. IV. A paciente tem risco aumentado de desenvolver síndrome metabólica. Quais estão corretas?