Homem de 58 anos, tabagista e hipertenso, com antecedente de câncer de próstata, procedente do domicílio com quadro de tosse produtiva, expectoração amarelada, febre com início há 6 dias, fazendo uso de medicações caseiras apenas, nega alergias. Ao exame físico: PA: 130 x 80mmHg, T: 37,2ºC e FR: 24 ipm, Pulso: 92 bpm SaO2: 95%. Ausculta pulmonar: estertores crepitantes em base direita. RX tórax: consolidação em lobo inferior direito. (caso hipotético). A conduta adequada ao caso é prescrever
Aceftriaxone EV na urgência e solicitar internação hospitalar, considerando os fatores de risco.
Bceftriaxone EV na urgência, solicitar tomografia de tórax para confirmação diagnóstica e reavaliar em 24 horas para decisão sobre internação hospitalar.
Camoxicilina clavulanato via oral, para tratamento ambulatorial, reavaliando as condições clínicas em 48 horas.
Doseltamivir e claritromicina via oral, para tratamento ambulatorial considerando a necessidade de cobertura de agentes atípicos e vírus circulante, reavaliando as condições clínicas em 48 horas.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: A
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída: