Paciente 70 anos, apresenta-se ao departamento de emergência com maciço e indolor sangramento agudo pelo reto com sintomas posturais. Não tinha história de febre, perda de peso, anorexia ou alterações recentes do hábito intestinal. Não havia história de ingestão de drogas. Era etilismo crônico e não fumante. Negava doença prévia ou cirurgia anterior. Quanto à hemorragia digestiva baixa, é correto afirmar, EXCETO,

Aas etiologias mais comuns de sangramento gastrointestinal inferior variam de acordo com o grupo etário dos pacientes. Em adultos jovens e adolescentes a causa mais comum de sangramento gastrointestinal inferior são: doença inflamatória intestinal, divertículo de Meckel e pólipos; em adultos abaixo de 60 anos, a fonte mais frequente de sangramento gastrointestinal inferior incluem: divertículos colônicos, doença inflamatória intestinal e neoplasias;

Bas angiodisplasias, divertículos, neoplasias e isquemias são as causas mais comuns de sangramento gastrointestinal inferior nos idosos acima de 60 anos;

Cinstabilidade hemodinâmica à apresentação, a magnitude do sangramento, presença de comorbidades, idade > 60 anos, história de diverticulose ou angiodisplasia, elevação da creatinina e anemia (hematócrito inicial < 35%) está associado com pior prognóstico;

Daproximadamente 40% dos pacientes cessam o sangramento espontaneamente sem qualquer tratamento e são improváveis de benefícios de intervenções agressivas;

Eaproximadamente 10 a 15% dos pacientes com hematoquesia severa tem a fonte de sangramento localizada no trato gastrointestinal superior.

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Resposta corretaAlternativa correta: E

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