Paciente encaminhado ao ambulatório de cirurgia com hipótese diagnóstica de uma síndrome pós-gastrectomia (antecedente cirúrgico de gastrectomia parcial com reconstrução, tipo Billrot II). Refere dor, intensa, predominantemente em andar superior do abdome que piora significativamente após as refeições. A dor apresenta melhora, após a ocorrência eventual de vômitos biliosos e em jato, não observa presença de restos alimentares. Traz alguns exames laboratoriais que mostram anemia discreta, eletrólitos, enzimas hepáticas e pancreáticas normais. Qual o diagnóstico mais provável?
ADumping tardio.
BSíndrome da alça aferente.
CFito-bezoar.
DSíndrome de Zollinger-Ellison.
EGastrite alcalina de refluxo.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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Uma das principais causas de lesão da via biliar é a falha em identificar a sua anatomia, particularmente na presença de variantes anatômicas. A partir dessa informação, assinale a opção que apresenta a variação anatômica mais rara em relação ao do ducto cístico.
Homem de 68 anos, hipertenso, com hiperplasia prostática benigna conhecida, é submetido a herniorrafia inguinal com raquianestesia. Quatro horas após a cirurgia, relata desconforto abdominal progressivo e distensão. Ao exame, bexiga palpável em hipogástrio. Está afebril, hemodina
