Fonte: Pref. Betim/MG • FUMARC • 2024

Questão 1415682

Leia o caso clínico abaixo: Paciente A.P.C.N., sexo feminino, 30 anos, melanoderma, manicure, residente no Bairro Jardim América, procurou atendimento na Unidade Básica de Saúde, queixando de dor na região do dente 36. Durante a anamnese e exame clínico observou-se presença de coroa total desadaptada, com infiltração e fenda marginal. Acúmulo de biofilme e cálculo supragengival. Presença de bolsa periodontal de 5 mm nas faces lingual e distal, cálculo subgengival e hiperplasia gengival acompanhada de sangramento. O elemento dental estava sem mobilidade e ausência de lesão de furca. No exame complementar radiográfico, foi observada perda óssea (inicial) na crista óssea alveolar da face distal. Assinale a alternativa abaixo que contempla o plano de tratamento adequado para o dente 36, baseando-se nos achados clínicos e radiográficos, e considerando-se que seja indicada a troca da coroa.

AApenas a substituição imediata da coroa insatisfatória seria a melhor maneira de se resolver o problema periodontal na região inflamada.
BApós a remoção da coroa insatisfatória, deve-se iniciar pela raspagem sub e supragengival, refinamento do preparo, confecção e cimentação de coroa provisória, para restabelecer a forma original e adequada do contorno gengival. Posteriormente, após a reavaliação da condição periodontal, deve-se verificar a necessidade de cirurgia plástica gengival antes da confecção da coroa definitiva.
CO tratamento periodontal não cirúrgico é indicado e poderia ser executado após o procedimento de moldagem para a coroa definitiva, pois, enquanto o laboratório de prótese estivesse confeccionando a coroa definitiva, o cirurgião dentista estaria realizando os procedimentos necessários para o restabelecimento da saúde gengival do paciente.
DPrimeiramente, deve-se realizar o tratamento periodontal cirúrgico, ou seja, realizar a raspagem a retalho e, imediatamente, substituir a coroa insatisfatória por uma provisória e, após 15 dias de cicatrização periodontal, iniciar os procedimentos para confecção da coroa definitiva.
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Resposta corretaAlternativa correta: B

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