Paciente masculino, de 54 anos, previamente hígido, procurou atendimento médico devido à dor abdominal em cólica iniciada há cerca de 20 horas, com piora progressiva. Relata não evacuar e não eliminar flatus há mais de 24 horas. Ao exame, apresenta abdome tenso, distendido, doloroso difusamente, porém com dor mais intensa em andar inferior, além de timpanismo em flanco e hipocôndrio esquerdos. Foi realizada Radiografia anteroposterior (AP) do abdome em decúbito dorsal (mostrado na figura abaixo). Com base na história clínica e no exame radiográfico, o diagnóstico mais provável é:
ADivertículo colônico gigante;
BVolvo do sigmoide;
CVolvo do ceco;
DTumor colorretal.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída: