Fonte: UFSC/COREME • FEPESE • 2021

Questão 1322083

Um paciente que sofreu um trauma abdominal fechado chega à emergência e é estabilizado hemo - dinamicamente. Após o manejo inicial do trauma é realizado uma Tomografia de abdome, devido à cine - mática grave do trauma. É achada no exame de ima - gem uma lesão esplênica de grau III da classificação Associação Americana de cirurgia do trauma (AAST). Assinale a alternativa correta em relação ao trauma esplênico.

AO baço raramente é afetado nos traumas abdo - minais fechados, por estar mais posterior e pro - tegido pelo arcos costais, ao contrário do fígado, que é constantemente afetado nos traumas.
BA lesão de grau III corresponde à laceração, comprometendo vasos segmentares ou hilares, causando desvascularização importante acima de 25% do baço.
COs traumas de grau III a V normalmente reque - rem tratamento cirúrgico, pois acabam por evo - luir com instabilidade hemodinâmica em algum momento do seguimento do paciente internado.
DA lesão de grau I corresponde a hematoma subcapsular de 10 a 50% da área superficial e hematoma intraparenquimal menor de 5 cm.
ESe o paciente está estável hemodinamicamente, o manejo conservador, em centros de grande volume de trauma, pode ser realizado, sendo que nesses centros o sucesso do tratamento conser - vador pode chegar a 90% das injúrias esplênicas, e com o uso da angiografia e embolização a taxa de falha do tratamento conservador é em torno de 5% das lesões graus III a V da AAST.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: E

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