Uma paciente de 72 anos de idade foi submetida à drenagem biliar percutânea devido à icterícia obstru - tiva secundária a uma neoplasia maligna de pâncreas. Após o procedimento a paciente apresentou melena e foi observado sangue no dreno biliar. A paciente teve queda importante do hematócrito e deterioração da função hepática. Assinale a alternativa que melhor trata, como primeira escolha, esse problema.
ACirurgia de Wipple
BPassagem de prótese biliar
CEmbolização arterial por cateter
DHepatectomia do lobo hepático drenado
EInjeção de epinefrina no vaso sangrante por endoscopia
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
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Uma das principais causas de lesão da via biliar é a falha em identificar a sua anatomia, particularmente na presença de variantes anatômicas. A partir dessa informação, assinale a opção que apresenta a variação anatômica mais rara em relação ao do ducto cístico.
Homem de 68 anos, hipertenso, com hiperplasia prostática benigna conhecida, é submetido a herniorrafia inguinal com raquianestesia. Quatro horas após a cirurgia, relata desconforto abdominal progressivo e distensão. Ao exame, bexiga palpável em hipogástrio. Está afebril, hemodina