Recém-nascido pré-termo (RNPT), de 30 semanas de idade gestacional e peso de nascimento de 1.420 g, é admitido na UTIN, em CPAP por desconforto respiratório precoce. Na UTIN tem episódios de apneia, com necessidade de VPP, e é intubado. Realizados os seguintes exames: radiografia de tórax (padrão retículo granular com broncogramas aéreos em campos pulmonares) e gasometria arterial (pH = 7,26, PaO2 = 60 mmHg, PaCO2 = 56 mmHg e HCO3 = 22 mEq/L, BE = 9). No momento está com duas horas de vida, nos seguintes parâmetros de ventilação: PINSP = 25 cmH2O, PEEP = 6 cmH2O, FR = 40 rmp, Tinsp = 0,30 s e FiO2 = 0,55. A melhor conduta para o recém-nascido do caso clínico é:
AAdministrar o surfactante.
BAumentar a PEEP.
CAumentar a PINS.
DAumentar o tempo inspiratório.
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Resposta corretaAlternativa correta: A
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RN de 35 semanas recebeu reanimação neonatal em sala de parto com dois ciclos de ventilação pulmonar com pressão positiva. AP: pré-eclâmpsia materna, parto cesáreo. Exame físico aos 12 minutos de vida: desconforto respiratório com batimento de aleta nasal moderada, tiragem interc
RN, com 10 dias de vida, apresenta pele e olhos amarelados. Recebe leite materno em livre demanda, e mãe relata que o RN mama pouca quantidade, acorda muitas vezes e parece estar sempre com fome. Ela diz que apresenta dor no mamilo ao amamentar. AP: nascido de 36 semanas, peso de
RN de 33 semanas com peso de 1 400 g, que nasceu assistido em maternidade de nível secundário, evolui com desconforto respiratório. Exame físico com 6 horas de vida: estável em CPAP nasal com 50% de oxigênio, SatO2: 90%, T: 36 ºC, HGT: 25 mg/dL. Em relação ao transporte desse RN,
RN a termo, Grande para a Idade Gestacional (GIG), filho de mãe com diabete melito gestacional não controlado adequadamente, apresenta tremores, irritabilidade e sucção débil com 4 horas de vida. A glicemia capilar de triagem é de 30 mg/dL. Qual é a conduta imediata mais apropria
O momento do nascimento envolve um sentimento de satisfação plena e de bem-estar de uma família que passa nove meses planejando a chegada da criança e a melhor forma de recebê-la, com amor, carinho e atenção. Contudo, globalmente, um em cada dez recém-nascidos (RN) não apresenta
