Um homem de 65 anos de idade, com história de hipertensão arterial, tabagismo e doença arterial coronariana. Atendido no pronto atendimento com dor súbita e intensa no peito irradiando para as costas. Apresenta-se hipotenso e com um sopro diastólico em foco aórtico e assimetria dos pulsos bilaterais. O eletrocardiograma (ECG) mostrou sinais de isquemia miocárdica aguda. A radiografia de tórax mostrou alargamento mediastinal. Qual é o próximo passo no manejo desse paciente com suspeita de dissecção de aorta?
AAdministrar nitroglicerina para reduzir a carga de trabalho do coração.
BRealizar angiografia por tomografia computadorizada (angio-TC) para confirmar o diagnóstico.
CIniciar imediatamente anticoagulação com heparina de baixo peso molecular.
DIniciar tratamento cirúrgico de emergência com reparo da aorta.
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Resposta corretaAlternativa correta: B
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Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica de forte intensidade irradiada para o braço esquerdo. O eletrocardiograma mostra supradesnível do segmento ST em derivações inferiores. Qual é a conduta inicial mais indicada?
A estimativa do risco cardiovascular, antes da indicação de medidas de prevenção primária, requer uma avaliação individualizada minuciosa. Nesse contexto, além da identificação de fatores de risco tradicionais, como hipertensão arterial e dislipidemia, o diagnóstico de fatores ag
Homem de 55 anos é admitido com dispneia e edema de membros inferiores. O ecocardiograma mostra fração de ejeção reduzida. Qual classe de medicamentos é indicada para reduzir mortalidade em pacientes com essa condição?
Mulher de 45 anos, assintomática, comparece ao consultório após exame de rotina. O ecocardiograma mostra: • Valva mitral com espessamento discreto e calcificação leve; • Área valvar mitral estimada em 2,0 cm2; • Pressão sistólica da artéria pulmonar: 28 mmHg; • Função ventricular
