Paciente do sexo feminino, 65 anos de idade, comparece ao pronto atendimento com febre, quatro episódios de 38,4 °C, que duraram em torno de 1 hora e 30 minutos, além de tosse produtiva há quatro dias. Hist ória pregressa de hipertensão há quatro anos, diabetes tipo 2 não insulino-requerente com diagnóstico há sete anos, neoplasia de mama com diagnóstico há um mês, tendo iniciado tratamento há 15 dias com quimioterapia com antraciclina. Sobre o atendimento desse paciente, assinale a alternativa correta.
AO diagnóstico é de pneumonia, e a escolha da antibioticoterapia não é influenciada por avaliação laboratorial inicial.
BA confirmação de neutropenia para essa paciente define alto risco apenas pela neoplasia a qual a paciente apresenta.
CSão critérios de alto risco para neutropenia nessa paciente: neutrófilos menor de 100 por mais de sete dias, disfunção renal ou hepática, presença de mucosite ou diarreia grave.
DMASCC score < 21 define um risco baixo, podendo-se preferir um tratamento domiciliar e oral pra neutropenia febril.
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Resposta corretaAlternativa correta: C
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A escolha de antimicrobianos em pacientes cirúrgicos é baseada em diversos fatores, sendo essencial que o agente escolhido apresente atividade contra patógenos identificados ou prováveis (para terapia empírica). Dos seguintes agentes antimicrobianos, aquele que pode ser escolhido
Um homem de 28 anos, técnico em saneamento, é admitido no pronto-socorro com febre alta, mialgia intensa em panturrilhas e icterícia leve, sintomas presentes há seis dias. Relata que esteve recentemente em contato com água de enchente e lama durante o trabalho. No exame físico, a
Paciente de 47 anos com diverticulite complicada apresenta peritonite e choque séptico, já em norepinefrina. Culturas são colhidas; hemodinamicamente instável. Qual a melhor estratégia inicial de antibioticoterapia empírica?
Um paciente sexualmente ativo apresenta lesão ulcerada única, indolor, de base endurecida (cartonada) e fundo limpo, localizada no sulco balanoprepucial, acompanhada de linfadenopatia inguinal bilateral, móvel, indolor e não supurativa. Qual o diagnóstico e agente etiológico?
As úlceras genitais podem ser causadas por infecções sexualmente transmissíveis (ISTs) ou por outras causas, como infecções por fungos, vírus ou bactérias, ou ainda por dermatoses bolhosas, lesões traumáticas, efeito de drogas ou lesões malignas. Considere a descrição a seguir: l
