Fonte: HRTN • Gestão de Concursos • 2024

Questão 1293105

Paciente do sexo masculino, 73 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca congestiva, é admitido durante a madrugada com quadro de inquietação, confusão mental, dispneia (FR = 32 ventilações por minuto e uso de musculatura acessória), taquicardia (FC = 126 bpm), PA = 80 x 60 mmHg, pele pálida e sudorética. À ausculta pulmonar: estertores crepitantes em ambas as bases. Veias jugulares ingurgitadas. Gasometria arterial: PaO2 = 70 mmHg; pH = 7,31; PaCO2 = 49 mmHg; HCO3- = 27 mEq/L. Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa incorreta.

AO tratamento clínico para esse paciente deve ser direcionado para reduzir a sobrecarga de volume, melhorar a função ventricular e aumentar a troca gasosa.
BO paciente apresenta quadro de alcalose respiratória e necessita receber administração imediata de oxigênio em alto fluxo por máscara facial.
CO paciente deve ser posicionado sentado, em posição ereta, com o intuito de reduzir o retorno venoso e, consequentemente, melhorar o volume sistólico do ventrículo direito e a congestão pulmonar.
DO uso de morfina está indicado com o objetivo de reduzir a resistência periférica e o retorno venoso. O paciente deve ser monitorado quanto à ocorrência de depressão respiratória, hipotensão e vômitos.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B

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