Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, é vítima de espancamento pelo companheiro. À admissão no pronto-socorro, apresentava-se inconsciente (abertura ocular ausente, resposta verbal ausente e movimento de decorticação como resposta motora), edema e hematoma na pálpebra direita, pupilas anisocóricas e reatividade à luz diminuída, ferimento corto-contuso em região frontal e ferimentos contusos em face, tórax, abdome e membros superiores. Sinais vitais: PA = 180 x 100 mmHg, FC = 55 bpm, FR = 8 ventilações por minuto, Sat O2 = 88%. Sobre a avaliação inicial dessa paciente na sala de emergência, assinale a alternativa correta.
AA paciente possui um quadro de traumatismo cranioencefálico (TCE) grave por apresentar escore de 6 pontos na Escala de Coma de Glasgow.
BBléfaro-hematoma (sinal de Guaxinim) e sinal de Battle são sinais clássicos de aumento da pressão intracraniana com consequente redução da pressão de perfusão cerebral.
CA elevação sustentada da pressão arterial e a bradicardia são sinais precoces de compensação hemodinâmica em decorrência da redução do nível de consciência.
DÉ conduta prioritária o manejo definitivo das vias aéreas com proteção da coluna cervical e adequação ventilatória para correção da hipoxemia, que piora a lesão cerebral e afeta a morbidade e mortalidade em paciente com TCE.
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Resposta corretaAlternativa correta: D
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09. Um homem de 32 anos, condutor de motocicleta, vítima de colisão moto–carro, chega ao pronto-socorro pálido, diaforético e agitado. PA: 86 x 54 mmHg; FC: 132 bpm; Sat. O2: 93%, em máscara não-reinalante. Há sangramento ativo e de grande monta por laceração extensa em braço dir
10. Mulher de 27 anos sofre atropelamento por motocicleta e dá entrada na emergência consciente e agitada, com PA: 78 × 46 mmHg; FC: 126 bpm; FR: 26 mrpm e abdome com hematoma extenso e doloroso difusamente à palpação. FAST à beira-leito positivo em espaço de Morrison; pelve inst
11. Homem de 45 anos, condutor de veículo, sofreu colisão frontal auto x poste de alta energia, e deu entrada com lacerações múltiplas de face, sangramento orofaríngeo, estridor laríngeo e rebaixamento progressivo do nível de consciência. Foram realizadas tentativas rápidas de in
Ao coar café, uma copeira da unidade básica de saúde derramou acidentalmente água fervente sobre as mãos e o antebraço, resultando em uma queimadura que gerou uma vermelhidão, dor e formação de bolhas. Como deve ser realizado o atendimento inicial pelo profissional de enfermagem?
