Um paciente de 45 anos com diagnóstico de artrite reumatoide (AR) apresenta-se ao seu consultório relatando piora progressiva da dor e rigidez matinal nas mãos e joelhos, apesar do uso contínuo de metotrexato na dose máxima tolerada. Exames laboratoriais recentes mostram elevação dos marcadores inflamatórios. Qual das seguintes opções de tratamento adicionais você recomendaria para manejar adequadamente este caso?
AAdicionar um inibidor de TNF-alfa ao regime de tratamento existente.
BIniciar terapia com corticosteroides em dose alta como tratamento de longo prazo.
CAumentar a dose de metotrexato além dos limites atuais recomendados.
DSuspender metotrexato e iniciar terapia com sulfassalazina exclusivamente.
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Resposta corretaAlternativa correta: A
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Registra-se a ocorrência de artrite reumatoide em cerca de 1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Qual das alternativas abaixo é verdadeira em relação a essa doença?
Qual das manifestações oculares é mais frequente na arterite temporal, com envolvimento pulmonar intersticial rapidamente progressivo e pior prognóstico da doença?
