Paciente do sexo feminino de 16 anos, moradora de área urbana, previamente hígida, comparece à unidade de emergência com queixa de febre diária com 6 semanas de evolução associada a desconforto abdominal e fraqueza. Apresentou epistaxe no dia da consulta pela manhã. Ao exame físico, apresenta-se: Hipocorada (+/4+), acianótica e anictérica, sem edemas de membros inferiores. Presença de sangramento gengival. TA: 38°C Ausculta pulmonar normal, eupneica sem esforço. Ritmo cardíaco regular em 2 tempos, FC: 20irpm PA: 110x70mmHg Abdome doloroso à palpação superficial e profunda, com fígado palpável a 3cm do RCD e baço palpável a 3cm do RCE. RHA+. Exames laboratoriais revelam: Hb 8,5g/dL | Ht 30,4% | Leucócitos globais 1.400/mm³ | Plaquetas 47.000/mm³ AST 58U/L | ALT 87U/L | RNI 1,11 | Ureia 26mg/dL | Creatinina 1,5mg/dL | BT 1,06mg/dL | BD 0,3mg/dL | BI 0,76mg/dL | albumina 3,6g/dL| globulina 4,2g/dL Pensando na hipótese diagnóstica mais provável para o caso, indique o exame diagnóstico a ser solicitado e o tratamento a ser iniciado:
ATeste rápido rk39 e prescrição de anfotericina B lipossomal.
BAspirado de medula óssea com pesquisa direta e cultura de parasitas e prescrição de glucantime.
CBiópsia hepática para identificação histopatológica de parasita e anfotericina B lipossomal.
DTeste intradérmico de Montenegro e miltefosina.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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A cólera é uma doença infecciosa intestinal aguda que pode levar à desidratação grave e à morte se não for tratada rapidamente. Sua prevenção está diretamente ligada a medidas de saneamento e higiene. Assinale a alternativa que descreve a principal forma de transmissão da bactéri
Uma paciente de 28 anos, diagnosticada com HIV há 3 meses, ainda sem tratamento específico, chega ao pronto-socorro com febre persistente, diarreia crônica e perda ponderal de 7 kg em dois meses. Exames revelam CD4 de 65 células/mm³ e carga viral de 380.000 cópias/mL. Das alterna
Acerca da febre reumática, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (__)A febre reumática é desencadeada por infecção estreptocócica. (__)A febre reumática é diagnosticada exclusivamente por ecocardiograma. (__)A cardite é uma manifestação major da febre reumá
