Feminina, 40 anos. Desde os 15 anos, apresenta um episódio mensal de cefaleia pulsátil, unilateral, associada a náuseas e intolerância à claridade e barulho, com duração inferior a 24 horas e que cede com dipirona. Há quatro dias, subitamente, apresenta cefaleia holocraneana, de forte intensidade, contínua, associada à turvação visual. Informa ser hipertensa, em tratamento regular com losartana. História de aborto há 13 anos. Exame físico e neurológico normal. PA 140/100 mm Hg. Assinale a alternativa correta:
ADeve ser encaminhada para uma avaliação oftalmológica para descartar glaucoma de ângulo aberto.
BDevido à mudança de característica e intensidade, deve ser encaminhada para realização de exame de neuroimagem.
CDeve ser iniciado prontamente tratamento profilático para enxaqueca, usando medicações como topiramato ou ácido valpróico.
DO diagnóstico mais provável é cefaleia induzida pela elevação dos níveis tensionais e deve ser alterado o tratamento anti-hipertensivo.
EA duração prolongada da dor de cabeça deve-se à enxaqueca complicada ou estado de mal enxaquecoso e a paciente deve ser orientada a associar anti-inflamatório não hormonal.
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Resposta corretaAlternativa correta: B
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Homem de 57 anos, hipertenso, apresenta cefaleia súbita e intensa acompanhada de náuseas. Ao exame físico, encontra-se com pressão arterial de 180/110 mmHg e rigidez de nuca. O exame mais adequado para o diagnóstico inicial é:
As crises epilépticas podem ser parciais (focais) ou generalizadas. As primeiras são provocadas por alterações em qualquer parte do cérebro e, por isso, podem apresentar sintomas diversos, que vão desde o formigamento ou náusea até ouvir barulhos estranhos ou sentir cheiros difer
Pacientes com sequelas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) frequentemente desenvolvem um padrão de espasticidade denominado padrão Wernicke-Mann. Assinale a alternativa correta que descreve a postura típica do membro superior nesses pacientes.
Mulher de 74 anos com histórico de fibrilação atrial paroxística sem anticoagulação dá entrada no pronto-socorro após uma queda em casa. É realizada, imediatamente, uma tomografia de crânio, apresentada a seguir: Com base nos dados apresentados e no resultado do exame, é correto
Nas síndromes medulares, os achados clínicos estão relacionados à distribuição das fibras e tratos. Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA entre as vias e as localizações.
