Fonte: SMA/Biguaçu • IESES • 2024
Questão 1150458
A hiperglicemia materna é uma das condições mais comuns na gravidez. No Brasil, estima-se que 18% das mulheres grávidas, assistidas no Sistema Único de Saúde (SUS), atinjam os critérios diagnósticos atuais de diabete mellitus gestacional (DMG). Entre os fatores de risco, destacam-se: obesidade, idade materna superior a 25 anos, história familiar e/ou pessoal positiva, gemelidade, hipertensão arterial, dislipidemia, tabagismo, sedentarismo, macrossomia pregressa, óbito fetal sem causa aparente, entre outros. É correto afirmar:
AA automonitorização da glicemia capilar, por glicosímetro, fita reagente e punção em ponta de dedo, é o método mais utilizado para avaliar os níveis glicêmicos na gestação, mais especificamente nos casos de DMG. As gestantes em tratamento não farmacológico devem fazer o perfil diariamente (ou pelo menos três vezes por semana), com quatro pontos (jejum, pós-café, pós-almoço e pós jantar). Para aquelas em uso de insulina, o controle deve ser preferencialmente diário. Para pacientes com diabetes tipo 1 ou tipo 2, o controle glicêmico inclui também medidas pré-prandiais.
BA dose inicial e o tipo de insulina devem ser definidos pela automonitorização da glicemia capilar. Assim, as insulinas de ação rápida e ultrarrápida são recomendadas para o controle no jejum e pré-prandial; as de ação intermediária e longa são indicadas para controle pós-prandial.
CAdequação nutricional e prática de exercício constituem o primeiro passo do tratamento clínico. Cerca de 30% das mulheres com diagnóstico de DMG conseguirão controlar os seus níveis glicêmicos com essas medidas.
DOs antidiabéticos orais (como metformina e glibenclamida) estão liberados para uso na gestação.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C