Paciente do sexo masculino, 40 anos, com história crônica de cólicas abdominais, diarreia, anemia e emagrecimento. Deu entrada na emergência com febre há dez dias e massa palpável em fossa ilíaca direita. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção de conduta inicial a ser tomada.
ASolicitar hemograma e indicar cirurgia imediatamente, pois deve tratar-se de apendicite aguda.
BSolicitar enema opaco e submeter o paciente a hemicolectomia, pois deve tratar-se de câncer do cólon direito.
CSolicitar colonoscopia com biópsia do cólon direito.
DAdotar medidas iniciais de suporte como jejum, hidratação e antibioticoterapia, seguidas de um estudo de imagem com ultrassonografia ou tomografia.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: D
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
Homem de 65 anos, etilista e tabagista é admitido na emergência, taquicárdico, com quadro de hematêmese. Nesse caso, a primeira abordagem recomendada é
Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:
