Uma paciente de 30 anos apresenta-se com fadiga persistente, mialgia e fenômeno de Raynaud. Exames laboratoriais revelam ANA positivo com padrão nucleolar e anticorpos anti-Scl-70. A paciente também relata dificuldade progressiva em engolir e espessamento da pele nas mãos e antebraços. Com base nestes achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial mais adequada para esta paciente no contexto das doenças difusas do tecido conectivo?
ADiagnóstico: Doença Mista do Tecido Conectivo (DMTC); Tratamento: Corticosteroides e metotrexato.
BDiagnóstico: Dermatopolimiosite; Tratamento: Imunoglobulina intravenosa e corticosteroides.
CDiagnóstico: Lupus Eritematoso Sistêmico (LES); Tratamento: Corticosteroides e hidroxicloroquina.
DDiagnóstico: Esclerose Sistêmica Progressiva (ESP); Tratamento: Imunossupressores e terapia vasodilatadora.
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Resposta corretaAlternativa correta: D
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Registra-se a ocorrência de artrite reumatoide em cerca de 1% da população mundial adulta, em todos os grupos étnicos, predominando no gênero feminino (duas a três vezes em relação ao gênero masculino). Qual das alternativas abaixo é verdadeira em relação a essa doença?
Qual das manifestações oculares é mais frequente na arterite temporal, com envolvimento pulmonar intersticial rapidamente progressivo e pior prognóstico da doença?
