Mãe refere que o lactente apresenta história de vômitos não-biliosos após as mamadas, de início precoce, nas primeiras 24 horas de vida, associado a perda de peso, irritação e posterior prostração. Foi diagnosticado DRGE e prescrito domperidona, sem melhora do quadro. O paciente foi submetido a uma radiografia simples de abdômen, para em seguida ser encaminhado à Cirurgia Pediátrica. A mãe não fez o pré-natal, e o parto foi domiciliar. A assistência ao recém-nascido foi realizada com 6 dias de vida, quando seu peso foi aferido em 3800g, PC de 38cm, estatura de 51cm. A mãe não possui sorologias (SIC). Em aleitamento materno exclusivo desde o nascimento. Exame atual, peso 2700g, FC: 120bpm, FR: 10irpm (com pausas), SpO2: 82- 95%. Paciente em regular estado geral, desidratado ++/4+, hipocorado +/4+, acianótico, anictérico, afebril ao toque. Desnutrido grave. Hipoativo. ACV: RCR 2T, BNF, SS +/6+. AR: MVF s/ RA, sem dispneia. Abdome: escavado, com excesso de pele, RHA+, flácido, indolor. Pequena massa móvel em epigástrio (oliva pilórica?). Sem visceromegalias. Com relação a este caso, é correto afirmar:

AO diagnóstico deste caso é realizado, somente, por laparotomia exploradora;

BO diagnóstico pode ser feito de forma clínica, porém na maioria dos casos há necessidade de ser feitos exames de imagem, como radiografia e ultrassonografia de abdômen;

CA radiografia de abdome pode mostrar o sinal do “trilho”, que representa o bário na extremidade proximal do canal pilórico, concentricamente estreitado, formando uma projeção cônica;

DO tratamento cirúrgico só é indicado no caso de insucesso do tratamento farmacológico.

Revelar resposta correta

Resposta corretaAlternativa correta: B

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Na sala de parto de um hospital de grande porte, um pediatra presta assistência a um recém-nascido a termo com 3.100 kg, 49 cm, Apgar 4 no primeiro minuto e 3 segundos. O profissional observa que o neonato está cianótico hiperpneico, o abdômen é escafoide, abolição do frêmito tor

Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A cardiopatia mais comumente encontrada no recém-nascido com síndrome de Down é:

Os reflexos do recém-nascido são respostas automáticas e involuntárias a estímulos, sendo essenciais para a sobrevivência e para o desenvolvimento do sistema nervoso. NÃO é reflexo testado em recém-nascidos:

Lactente com um mês de vida vem apresentando, nos últimos dois dias, hipoatividade, sucção débil, vômitos, discreta icterícia e hoje apresentou um episódio de cianose generalizada, que melhorou rápido e espontaneamente. A mãe ainda informa que teve diabetes na gestação, mas que o