Homem de 45 anos de idade com insuficiência renal crônica dialítica apresentando dispneia aos mínimos esforços e ortopneia de início há 24 horas após estar sem realizar hemodiálise há 2 semanas. Ao exame apresentava estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e edema intenso dos MMII, ascendente até a raiz das coxas. O pH arterial era de 7.43 e o PaO2 de 88mmHg. Após 5 minutos do início de hemodiálise apresentou hipotensão grave com pressões divergentes e pulso paradoxal. O que deve ter ocorrido?
AInfarto agudo do miocárdico;
BEmbolia pulmonar maciça;
CTamponamento por Derrame pericárdico;
DEdema agudo do pulmão.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: C
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Em uma enfermaria de clínica médica, internou-se uma paciente com lesões líticas visualizadas na tomografia de coluna lombar. Ao exame físico, ela apresentava sonolência, fraqueza e desidratação. Um familiar relatou que o quadro se agravou há uma semana. Também havia constipação
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Homem de 50 anos com cirrose hepática de etiologia alcoólica é admitido na emergência com hematêmese vultuosa. O exame de endoscopia digestiva alta evidenciou varizes esofágicas com sangramento ativo. Além da ligadura elástica, a seguinte medida farmacológica deve ser instituída:
