Paciente, 51 anos, portador de hipertensão arterial e diabetes mellitus, procura pronto-socorro de hospital secundário, com quadro de dor torácica com aperto, de início súbito, intensa, irradiada para membro superior esquerdo, associado a sudorese e náuseas. Na admissão, realizado ECG e identificado supradesnivelamento do segmento ST de DI e de AVL, paciente apresenta normotenso, eupneico em ar ambiente, normocárdico e sem alterações à ausculta cardíaca e pulmonar. O hospital mais próximo com serviço de hemodinâmica disponível fica há 2 horas e 10 minutos de distância. Qual a conduta adequada para este caso clínico?

AMonitorização, trombólise imediata.

BMonitorização, AAS 300 mg VO, Clopidogrel 300 mg VO, enoxaparina 30 mg EV, atorvastatina 40 mg VO e trombólise imediata.

CMonitorização, AAS 300 mg VO, Clopidogrel 600 mg VO, atorvastatina 40 mg VO e transferência para hospital com hemodinâmica disponível.

DMonitorização, AAS 300 mg VO, Clopidogrel 300 mg VO, heparina não fracionada EV, trombólise no transporte de transferência para hospital com hemodinâmica.

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Resposta corretaAlternativa correta: C

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Paciente de 62 anos, hipertenso e diabético, apresenta dor torácica de forte intensidade irradiada para o braço esquerdo. O eletrocardiograma mostra supradesnível do segmento ST em derivações inferiores. Qual é a conduta inicial mais indicada?

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