Na emergência, chega um paciente de 62 anos com queixas de dor supra-púbica, polaciúria, hesitação e gotejamento terminal. No exame apresenta grave azotemia e exame de urina com leucocitúria, hematúria e baixa densidade; gasometria mostrando acidose metabólica; hemograma evidenciando anemia normo-normo, níveis de potássio elevados diagnosticando falência renal. O próximo exame a ser solicitado para tentar avaliar etiologia da insuficiência renal é:
AUrinocultura;
BUltrassonografia de rins e vias urinárias;
CRessonância magnética de rins e vias urinárias com gadolíneo;
DBiópsia renal.
Revelar resposta correta
Resposta corretaAlternativa correta: B
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Mulher de 28 anos, portadora de lúpus eritematoso sistêmico há 3 anos, faz uso de hidroxicloroquina. Apresenta proteinúria de 2 g/24h, creatinina sérica de 1,6 mg/dL (prévia 0,8), sedimento urinário com cilindros hemáticos. Sorologias: FAN positivo, anti-DNA dupla-hélice positivo
A abordagem inicial do paciente com doença renal exige a interpretação cuidadosa de parâmetros laboratoriais e clínicos. Considerando esse contexto, assinalar a alternativa CORRETA.
A nefrolitíase, ou cálculo renal, está associada à formação de cristais no trato urinário, com manifestações como dor lombar intensa e hematúria, além de complicações graves como obstrução urinária. Acerca do assunto, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas: (